Детская хирургия звучит пугающе. Родителям сразу мерещатся операционные, капельницы и длинные очереди. На самом деле не всё так страшно. Детский хирург — это не только про сложные операции. Это врач, который помогает решить массу повседневных проблем. Часто — без скальпеля. Главное — понять, когда он действительно нужен.
Необычный пупок, шишка или выпуклость на животе
Пупочная грыжа у младенцев — это частый повод прийти на прием. Живот малыша напрягается при крике, и пупок вдруг становится “шариком”. Он может быть размером с фасолину, а может и с грецкий орех. Если грыжа маленькая, врач просто наблюдает. Она может закрыться сама до трёх лет. Но если грыжа большая, не уменьшается или вызывает боль, без консультации детского хирурга не обойтись. Он оценит, нужна ли операция, и расскажет, как подготовиться.
Также стоит показать ребенка хирургу, если на животе появилась шишка, которую раньше не было. Особенно если она болит, меняет цвет или увеличивается.
Проблемы с пахом и мошонкой у мальчиков
Иногда у новорожденного не опускается одно яичко. Это бывает часто и может исправиться само в первые месяцы. Но если к полугоду яичко всё еще не на месте — нужна консультация хирурга. Он определит, где находится яичко, и предложит план действий. Чем раньше решается проблема, тем меньше риск для будущей фертильности.
Паховая грыжа у детей — ещё один повод обратиться. Это когда в паху появляется мягкая припухлость. Может пропадать в покое, а может застрять — тогда ситуация становится срочной. Если грыжа ущемилась, ждать нельзя. В таких случаях хирургическая помощь нужна немедленно.
Аномалии развития — пальцы, уши, половые органы
Бывает, что у ребенка с рождения срастаются пальцы на руках или ногах. Или есть лишний пальчик. Иногда родители замечают, что уши сильно торчат или деформированы. Такие особенности могут показаться “косметическими”, но они могут мешать развитию, а в будущем — вызывать комплексы. Детский хирург подскажет, когда лучше делать операцию, чтобы всё прошло легко и вовремя.
У девочек бывают сращения половых губ (синехии), которые затрудняют гигиену и могут вызывать воспаления. Иногда такие состояния требует лечения у детского гинеколога, но часто первую консультацию проводит именно хирург. Он определяет, нужно ли вмешательство или достаточно наблюдения и ухода.
Частые ушибы и образования, которые не проходят
Если у ребенка на коже появилась “шишка”, которая долго не рассасывается, лучше показать её хирургу. Особенно если она меняется в размере, становится горячей или болезненной. Также стоит насторожиться, если на теле появились родинки, которые растут, меняют форму или цвет. Это повод не для паники, а для осмотра специалиста. Детский хирург оценит, нужно ли удаление и какой способ безопаснее.
Иногда родителям кажется, что уплотнение — это ушиб, и они ждут, пока «само пройдет». Но если ничего не меняется — лучше убедиться, что это не киста или липома. Всё потому, что даже простое образование может осложниться, если его запустить.
После травм — не только к травматологу
Если ребёнок упал и ударился, первым делом едут в травмпункт. Это правильно. Но если, например, образовалась гематома, шишка не сходит или кожа над ней начинает меняться — нужно мнение хирурга. Он подскажет, нужно ли вскрытие, перевязки или просто наблюдение.
Также хирург нужен, если после пореза или укуса рана не заживает, гноится или начинает плохо пахнуть. Чем раньше начнется правильное лечение, тем меньше шрамов и последствий.
Проблемы с ногтями, фурункулы и вросшие волосы
Если ноготь на пальце покраснел, болит или начал отходить — возможно, он врос. У детей такое бывает после травм или при неправильной стрижке. Иногда справляются дома: ванночки, мази, повязки. Но если боль усиливается, а гной появляется — поможет только хирург.
То же касается фурункулов — гнойников, которые часто появляются в области ягодиц, шеи или подмышек. Один — не беда. Но если появляются снова и снова, надо искать причину. Детский хирург может вскрыть фурункул, если он болит, мешает сидеть или становится больше. Это быстро, безопасно и без боли — с анестезией.
Когда время не терпит
Есть ситуации, когда ребёнка нужно показать хирургу сразу:
-
острая боль в животе, особенно с температурой и рвотой;
-
шишка или припухлость, которая появилась резко и болит;
-
кровь из пупка, ранки, которую обработали, но она не заживает;
-
изменения в области ануса — выделения, трещины, шишки.
В этих случаях нужна срочная диагностика. Иногда дело в аппендиците, иногда — в грыже, которая ущемилась. Такие состояния опасны. Не стоит ждать до утра или понедельника.
Где искать помощь
Не во всех поликлиниках есть детский хирург. Поэтому лучше заранее узнать, куда можно обратиться в случае чего. Хороший вариант — клиники, где есть хирурги, которые работают именно с детьми. Например, в СМ-Клиника https://www.smdoctor.ru/child-surgery/complex/ есть целое отделение детской хирургии. Принимают врачи с опытом, делают всё — от консультаций до операций. Можно приехать и просто “показать” — даже если вы не уверены, серьёзно ли это.
Главное — не бояться слова “хирург”
Детский хирург — это не всегда про операцию. Это специалист, который умеет распознать, где нужна помощь, а где всё обойдется наблюдением. Он не только лечит, но и успокаивает родителей. Самое разумное — обращаться при первых сомнениях. Потому что многие проблемы проще решать в начале, чем тянуть до последнего.
